随着现代人们生活水平的提高，越来越多的人出现了古代帝王将相才有的“富贵病”，而痛风性关节炎就是其中之一，而且发病率有越来越高的趋势。那么大家都知道如何解密痛风吗？

痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢障碍的一组疾病。尿酸产生过多和（或）排泄减少，血尿酸浓度就会持续增高，尿酸盐结晶沉积软组织则发为痛风。一般正常人的血尿酸值为男性210-420µmol/L，女性150-360µmol/L。（各种检测方法参考范围可能略有不同），单纯的尿酸高称为高尿酸血症，而高尿酸血症并不等于就是痛风，只有当高尿酸血症患者发作关节炎时才称为痛风，那么对于单纯高尿酸血症者，我们应该什么时候开始降尿酸？尿酸降到多少才算达标？尿酸是不是降得越低越好？降尿酸药物何时可以停药？这一系列的问题其实可以通过一串数字密码789653X来解开谜底。（1mg/dl≈60µmol/L）

7（7mg/dl≈420µmol/L）

因为性别差异，教科书上将男女的高尿酸血症阈值区分为男性420µmol/L和女性360µmol/L，而有专家认为应用两个标准会造成360-420的灰色地带，造成不必要的争议，因此目前有专家建议将高尿酸血症的定义统一为420µmol/L，即正常饮食下，非同日两次检测，不分性别、年龄，血尿酸水平超过420µmol/L即为高尿酸血症。

8（8mg/dl≈480µmol/L）

根据多项研究结果，指南推荐高尿酸血症若合并心脑血管疾病者，建议当血尿酸超过480µmol/L时除了饮食控制以外需要降尿酸药物治疗。

9（9mg/dl≈540µmol/L）

指南推荐当血尿酸超过540µmol/L时，即使无任何症状，也需要降尿酸药物干预治疗。

6（6mg/dl≈360µmol/L）

指南推荐没有痛风石沉积的痛风患者，建议把血尿酸水平控制在360µmol/L以下。

5（5mg/dl≈300µmol/L）

指南推荐有痛风石沉积的痛风患者，建议把血尿酸水平降到300µmol/L以下，因为有研究表明在降尿酸的过程中，痛风石随血尿酸水平降低而溶解。此外，建议有合并痛风肾脏损害的患者也应将300µmol/L作为降尿酸治疗的目标。

3（3mg/dl≈180µmol/L）

那么尿酸是不是降得越低越好呢，事实并非如此，全世界大规模流行病学研究发现，尿酸与大脑组织的退变有相关，尿酸过低有可能引起老年性痴呆和多发性硬化症等疾病。其原因可能是尿酸可以防止氧化应激，可能有助于延缓神经老化；另外也有研究显示，尿酸过低会增加心血管疾病的风险，因此痛风患者血尿酸水平一般控制不低于180µmol/L。

X（降尿酸药物要吃多久）

目前对于这个问题医生也不能给患者一个准确的时间，每个患者的病情不同，合并疾病也不同，大家需要认识到，痛风与高血压、糖尿病相类似，都有自己的控制目标，需要根据每个患者的病程因人而异，但至少要控制在360µmol/L以下，痛风石得以逐步溶解消失，并配合饮食控制，使得痛风不在复发，就是目前认为最好的治疗效果了。