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打嗝未必是“酒足饭饱”

每到下班前或节假日,约饭的消息穿梭于各个办公楼、格子间,傍晚网红店、美食坊瞬间被魔都的吃货们点亮,他们酒足饭饱后通常会打声饱嗝以示心满意足,人们理所当然的认为这是吃饱了,这打嗝若是“声声不息、循环往复”,则会惊动一些民间艺人出手相助,比如喝凉水、受惊吓、憋气,“妙手回春”的小确幸存在,但上述经验仍不能止,则需要朋友们认真对待,可能是一些疾病的预兆,这时请尽量去医院检查一下。

下面小编先描述一下“打嗝”,学名呃逆,指由一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛所致,指吸气相声门突然关闭,发生唐突而短促的声音“hic”,频率在4-60次/分之间。其实任何刺激到呃逆反射弧的动作都能引起打嗝,比如大量进食、咳嗽、情绪激动、喝碳酸饮料、大笑等,最常见就是在狼吞虎咽,这种行为会让我们在咽食物的同时咽下不少空气,堆积在胃的顶部,这个部位很容易刺激到膈肌,启动呃逆反射。前面提到一些民间土办法对于此种打嗝确有其科学道理,现将成功几率较高的方法整理如下:

1.按压攒竹、合谷、足三里,有条件可以针刺治疗,亲试若干患者有效;

2.上半身尽量前倾至头低腰高位,在这个状态下大口喝水,别被呛到;

3.把一个纸袋罩在嘴上,呼吸几次,喘不上气请及时拿掉纸袋;

4.吞咽面包或馒头块,量力而行,别噎着;

5.往外扯自己的舌头,直到下一个嗝消失;

6.倒立,正所谓you can you up,骨质疏松者请绕行

7.受惊吓,心血管疾患者请无视本条;

8.按摩直肠止嗝法,两个歪国医生凭借这个搞笑的发明曾斩获2006年诺贝尔医学奖。

历史上,有一个“歪果仁”,从1922年开始打嗝,至1990辞世,他老人家顺便靠打嗝最多破了世界吉尼斯记录,哦不,是纪录保持者!在医学上,我们把持续超过48小时的呃逆称为顽固性呃逆,持续超过1月则称难治性呃逆,而这两种呃逆就是需要我们高度关注。比如,顽固性呃逆的病因有百余种,可分为功能性和器质性,其中器质性呃逆又分为中枢性和周围性,中枢性呃逆多见于颅内病变,如中枢神经系统感染、颅内肿瘤、脑积水、脑血管病变、头部外伤和术后,炎性脱髓鞘疾病等;周围性呃逆主要由迷走神经与膈神经受刺激所致,如胃肠道、胸、腹膜、膈肌受累,其中,胃肠道病因,如胃食管反流病、膈疝、胃肠道肿瘤为最常见,临床对未发现明确病因的患者尝试诊断性抗酸治疗,如无效可继续尝试特异性药物治疗(如氯丙嗪、加巴喷丁、胃复安等),如药物治疗无效,可尝试催眠、针灸、迷走或膈神经封闭术、迷走神经刺激器植入、心理干预等。

最后,暖心叮嘱:怎样都搞不定的打嗝,还是来消化科看看吧!

                                               

上海中医药大学附属光华医院 消化内科 李放